年年体检 没防住眼病!看专家如何剖析中年“眼殇”

0次浏览     发布时间:2025-06-06 08:47:00    

当屏幕占据生活的时长不断拉长、当近视低龄化趋势愈发明显、当中老年人被各种眼疾所困扰,眼健康已成为全社会高度关注的重要话题。6月6日是第30个全国爱眼日,主题为“关注普遍的眼健康”。我们特别推出《爱眼说》专刊,聚焦眼健康话题,剖析日常护眼误区,科普科学用眼知识,展现前沿诊疗技术,希望以专业、实用的内容,唤醒大家对眼健康的重视,让爱眼护眼意识深入人心,共同筑牢眼健康防线,共同守护我们的清晰“视”界。

年年体检,为什么视网膜脱落了还没看出来?确诊糖尿病时就查眼底了,怎么还能得上糖尿病眼病?四五十岁得上白内障,医生是不是看错了?眼睛干涩,为何买了眼药水不管用?成年人,特别是中老年人都有什么样的眼病困扰,又当如何进行预防和治疗?对此,沈阳何氏眼科医院医疗院长安良宝一一分析,让我们一次看懂成年人的爱眼大计。

袁野制图

近视 定期检查眼底情况

现在近视的患病率逐年上升,对于儿童青少年来说,应当重视防控,而对成年人特别是高度近视的中老年人来说,定期检查眼底视网膜情况非常有必要。

“近视人群的眼轴相比正常人长,随着眼轴的延长,对视网膜来说是一个损伤,会存在视网膜变性的可能,不及时发现,如果发生突然破裂或脱离,或者出现玻璃体和视网膜牵拉的时候,有可能出现视网膜的裂口,最后导致视网膜脱离。”安良宝建议,近视患者应当每年定期进行眼底检查,如果发现视网膜存在变性、裂孔的风险,应及时给予激光治疗,将视网膜“焊”住。

青光眼 父母患病儿女应筛查

安良宝介绍,青光眼其实是一种遗传疾病,直系亲属中有患有青光眼的一定要每年检查视力,定期监测眼压,这样可以做到早期筛查。

“青光眼对视力的损害是不可逆的,它可以造成视神经的萎缩。在我们的青光眼病房,很多儿女陪着父母来看青光眼,我们会建议他们也查一查,看看有没有早期青光眼的情况。类似青光眼的这种眼病不是一刹那出现的,会有一个发生到发展的过程,重要的是早期干预。”安良宝说。

白内障 别等“熟透”再手术

很多市民认为,白内障是一种老年病,跟年龄密切相关,甚至,查出白内障后并不愿意马上切除,要等“长熟了”“长透了”才需要做手术。对此,安良宝解释,这两种观点都是错误的。

“近几年,居民饮食结构发生变化,工作强度和压力增大,手机、电脑等视频终端长时间接触,让白内障的患病年龄大幅提前。目前手术患者中,有相当一部分是四五十岁的白内障患者。如果不能够早发现早治疗,势必要影响平时的工作和生活。”安良宝说,还有部分患者认为,自己到了一定岁数,视力下降也是正常的,可能是老花眼了,“很多市民可能不仅有老花眼,同时还有晶状体混浊。这时候,需要综合评估对现在的工作生活有没有影响,如果有影响的话,就可以提前进行白内障手术。”安良宝介绍。

慢性病 定期检查视网膜是否病变

除了以上中年人易患的眼病外,还有一些全身性的慢性疾病,对眼睛的伤害也很大,其中危害最大的就是糖尿病眼病。

“很多患者确诊为糖尿病后,内分泌科医生就会立即让他去查眼底,看是否有糖尿病视网膜病变。但遗憾的是,仍有很多患者,以为查了一次没事,就忽视了持续监测,等到突然视力下降,才发现眼底已经一塌糊涂了。”安良宝介绍,糖尿病视网膜病变是进展性的,开始眼底可能只是几个小出血点,对视力没有影响,等到出现视力下降的时候,很可能已经出现了黄斑水肿、视网膜出血或者网膜脱离,这个时候就需要医疗干预了。

糖尿病患者如何保护眼睛?安良宝介绍,一旦查出患上糖尿病,要立即去查眼底,医生会根据当前眼底情况评估检查频次。有部分患者认为,眼底有病变并且接受了治疗,就一劳永逸了。安良宝提醒,糖尿病对眼睛的影响也会长期存在,很多糖尿病患者做完手术效果挺好,结果治疗结束不定期复查,导致眼底再次出血。

此外,干眼症、黄斑病变在中老年患者中的患病率也日趋增多,这两种眼病都需要及时入院检查,尤其是黄斑变性,一旦发现,必须立即治疗,减缓疾病进展。


沈阳日报、沈报全媒体主任记者:尚志文

编辑:王沛霆

责任编辑:王远